Прогноз оценивают по международным прогностическим индексам риска развития артериальных тромбозов при эссенциальной тромбоцитемии (ЭТ) (табл. 1).
Таблица 1 — Прогностическая шкала оценки риска артериальных тромбозов у больных эссенциальной тромбоцитемией. The International Prognostic Score for ET — IPSET-thrombosis1
Фактор риска | Отношение рисков | Балл |
Возраст старше 60 лет | 1,50 | 1 |
Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний | 1,56 | 1 |
Тромбозы в анамнезе | 1,93 | 2 |
Мутация JAK2V617F | 2,04 | 2 |
Суммарное количество баллов:
|
Выживаемость без тромбозов различается в группах риска (рис. 1)1
Рисунок 1. Выживаемость без тромбозов у больных эссенциальной тромбоцитемией в зависимости от группы риска1
Система стратификации риска тромбозов 2016 года
Согласно прогностической системе, разработанной и апробированной в 2016 г., выделяют 4 группы риска тромботических осложнений (табл. 2)2:
Таблица 2 — Группы риска тромботических осложнений2
Группа риска | Характеристики |
Очень низкий риск | Отсутствие всех независимых факторов риска тромбоза |
Низкий риск | Наличие мутации JAK2V617F у больных моложе 60 лет без тромбоза в анамнезе |
Промежуточный риск | Больные старше 60 лет без тромбозов в анамнезе, без мутации JAK2V617F |
Высокий риск | Больные старше 60 лет с тромбозами в анамнезе или с мутацией JAK2V617F |
Выживаемость без тромбозов различается в группах риска (рис. 2)2
Рисунок 2. Выживаемость без тромбозов у больных эссенциальной тромбоцитемией в зависимости от группы риска2
Список литературы:
- Barbui T., Finazzi G., Carobbio A. et al. Development and validation of an International Prognostic Score of thrombosis in World Health Organization-essential thrombocythemia (IPSET-thrombosis). Blood 2012; 120:5128—5133. doi: 10.1182/blood-2012-07-444067
- Haider M., Gangat N., Lasho T. et al. Validation of the revised International Prognostic Score of Thrombosis for Essential Thrombocythemia (IPSET-thrombosis) in 585 Mayo Clinic patients. Am J Hematol. 2016 Jun;91(4):390-4. doi: 10.1002/ajh.24293
732635/JAK/webpage/10.23/0